🦠 Gjinia Streptococcus

🧬 Klasifikimi dhe Përshkrimi i Streptococcus

• Karakteristikat mikroskopike:

  • Gram-pozitivë kokë, organizuar shpesh në zinxhirë.

  • Madhësia më e vogël se ajo e stafilokokëve.

• Kolonitë: Zinxhirë që variojnë në madhësi nga një çift në 30 kokë, ndikohen nga speciet dhe kushtet e rritjes.

• Biokimi:

  • Metabolikisht fakultativë anaerobë.

  • Fermentojnë glukozën në acid laktik; janë katalaza-negativë.

• Përbërësi shtesë strukturalë:

  • Disa specie kanë kapsula polisaharidike dhe acid hialuronik.

🔍 Karakteristika Biokimike dhe Metabolike

• Streptokokët rriten në terren agar-gjak, tregues për hemolizën streptokoksike:

  • β-hemolizë: Zonë e qartë rreth kolonive.

  • α-hemolizë: Zonë gjelbëruese.

  • Metabolikisht aktivë mbi karbohidratet, proteinat dhe aminoacidet.

🔬 Klasifikimi Serologjik dhe Hemolitik

• Serotipi nga Lancefield: Bazuar në antigjenet murit qelizor.

• Aftësitë hemolitike: Streptokokët ndahen si β-hemolitikë, α-hemolitikë dhe γ-hemolitikë.

• Specie të rendësishme klinikisht:

  • Grupi A: Streptococcus pyogenes, shkaktuar të fytit.

  • Grupi B: Streptococcus agalactiae, përgjegjës për sepsis te të porsalindurit.

⚗ Vetësitë Biokimike dhe Reagimet

• Streptokokët kanë poza të këmbëzuara në mjedise të izolimit dhe karakterizimit të specializuar.

• Ngjitur dhe mobilitet aktual: Jo acidrezistentë, nuk janë të lëvizshëm, e nuk formojnë spore.

📊 Tabela e Grupi Specie dhe Sëmundje

🌡 Spektri i Sëmundjeve të SGA-së

Sëmundje Supurative:

• Faringiti: Infeksion akut, shkaktuar nga SGA.

• Impetigo: Infeksion sipërfaqësor i lëkurës.

• Fascit nekrotizues, bakteremi dhe meningjit.

Sekela Jo-Supurative:

• Ethe reumatizmale akute (ERA): Përcaktuar nga kriteret e Jones.

• Glomerulonefriti akut post-streptokoksik: Variabël në prezantim klinik.

🌍 Epidemiologjia dhe Burdeni Global i SGA

• Incidenca: 9,000-11,500 raste në SHBA çdo vit me raste SSHT dhe fasciti nekrotizues rreth 6-7%.

• Fëmijët: 20% qëndrojnë mbartës asimptomatike të SGA-së gjatë dimrit dhe pranverës.

• Vdekshmëria: Shumica e vdekjeve nga sëmundja reumatizmale në vendet në zhvillim.

💉 Menaxhimi dhe Trajtimi

• Antibiotikët: Penicilina mbetet në zgjedhje për faringitin SGA, përdorim alternativ i cefalosporinave dhe makrolideve.

• Trajtimi i komplikacioneve: Fokusohet në përdorimin e imunosupresorëve dhe mbështetjes mesagjike.

🌐 Zhvillimet e Vaksinave dhe Rezistenca e Antibiotikëve

• Vaksinimi: Sfida qëndron në diversitetin antigjenik që pengon shmangien e sekulave autoimune.

• Rezistenca e antibiotikëve: Rezistenca ndaj makrolideve dhe klindamicinës një shqetësim në rritje, nevojë për vigjilencë epidemiologjike.