E.B.P examen

1. Detección de biofilm patológico

2. Técnica de cepillado

3. Profilaxis (Manual o ultrasonido)

   1. Para pediatría

      1. Preescolar

         1. Copas de hule

      2. Escolar

         1. Cepillos de cerdas

         2. Pulido sin flúor

         3. Con pieza de baja

4. Aplicación de agentes remineralizantes

   1. Trabaje en PH Ácido

   2. Potencialice el efecto boffer

   3. Trabaje en px xerostomicos

   4. Adhiera a la superficie dental

   5. No favorecer la formación de cálculos

Un material bioactivo es el que tiene la capacidad de generar un componente histologico nuevo como la hidroxiapatita o parecedo a este o la whilockita

Se clasifican en:

Acción

• Remineralizantes (se indican en presencia de caries dental ICDAS 1 2 3 Activas, Defectos del esmalte como amelogenesis imperfecta, HMI, HSMP, Etc.) en personas de alto riesgo se recomiendan de 3-4 veces y para las personas de bajo riesgo de 1-2 veces

  • CPP-ACP

  • ACP

  • Xylitol

  • Novamin

  • B-TCD

  • Tebromina

  • Flúor:

    • Dentrifico

      • 1000 - 1500 ppm o 0.22%

      • Fluoruro de sodio (Niños)

      • Mono flúor fosfato

      • Fluoruro de estaño (Bactericida con las gram positivas)

      • Pacientes en estado vegetativo 5000 ppm

    • Gel/topico Px bajo riesgo (Fluoruro acidulado)

      • 9040 ppm o 2%

      • Se coloca con cucharillas con aislamiento relativo y de 2 a 3 minutos 1 hora sin alimento ni bebida y 12 sin cepillado

    • Barniz Px alto riesgo

      • 22600 ppm o 5%

      • Fluoruro de sodio: se uno a los iones de calcio fosfato para formar nuevos cristales de fluorapatita, interfiere con la producción de piruvato de fosfoenol que es un intermediario clave de la vía glucolitica.

        • Inhibe la desmineralización

        • Fomenta la remineralizacion

      • Duraphat tiene fluoruro de sodio al 5% puede trabajar en presencia de saliva viene en colofonia, 1 hora sin bebida y alimento y 24 hrs sin cepillado

    • Foam/mousse Px Bajo riesgo (Fluoruro acidulado)

      • 5500 ppm o 1.23%

      • Se coloca con cucharillas con aislamiento relativo y de 2 a 3 minutos 1 hora sin alimento ni bebida y 12 hrs sin cepillado

        
        

• Anti bacterianos o bactericidad

• Desensibilizantes

• Restaurativos

• Sellantes

Alto riesgo:

• P Expocision pulpar

• U Úlcera

• F Fistula

• A Abceso

• 1 o más lesiones activas

• Ausencia de factores protectores

Bajo riesgo:

• Presencia de factores protectores

  • Acceso al agua fluorada

  • Acceso al dentista

  • Cepillado con el Dentrifico adecuado

Beta-TCP: BETA TRICALCIO FOSFATO BY 3M

• Se encuentra en Dentrifico Se acompaña de flúor 950 ppm

• Se encuentra en barniz

• Se encuentra en Xt

• Se encuentra en sellador

CPP-ACP: FOSFOPEPTIDO DE CASEINA - FOSFATO DE CALCIO AMORFO BY GC (RECALDENT)

Es derivado de la leche

• Dentrifico: Cepillado normal y se coloca con el dedo por vestibular y con la lengua por lingual y palatino y se escupe el exceso

• Barniz

• Pasta profiláctica

• Chicles

ACP: FOSFATO DE CALCIO AMORFO BY PREMIER

• Dentrifico

• Barniz (Enamel Provarnish)

FOSFOSILICATO DE CALCIO Y SODIO (NOVAMIN) BY GSK

• Es desensibilizante y remineralizante

• Dentrifico

Xylitol (Fluoxytil) se recomienda en pacientes pediatricos con muchas caries Lacer

• Agente remineralizante

• Alcohol de azúcar no fermentable con propiedades cariogenicas y cariostaticas

• Viene en forma de gel

• Se acompaña de fluoruro sódico al 0.5%

Clorhexidina

• Bactericida

• Irrigante para tratamientos de conductos

Nitrato de potasio

• Es desensibilizante

• ultraez y opalescence go

Ivoclar no vale la pena para preventiva

Selladores

La indicación de selladores parece estar cambiando desde la prevención primaria a una decisión terapéutica para el manejo de lesiones del esmalte y lesiones de la porción externa de la dentina

Outter dentine

• ICDAS 1

• ICDAS 2

• ICDAS 3

• ICDAS 4

Se sellan siempre y cuando no estén Cavitados

Middle dentine

Inner dentine

Selladores

• Resinosos

  • Ultraseal XT

  • Clinpro

• Ionomerico