TCAE: Posiciones Anatómicas

Posiciones Anatómicas

Decúbito Supino

  • Definición: El paciente se encuentra acostado boca arriba sobre una superficie horizontal.

  • Características:

    • No es necesario que ninguna parte del cuerpo repose sobre almohadas.

    • Se cubre al paciente con 2 sábanas: una sobre el tórax y otra sobre el abdomen y extremidades inferiores.

  • Uso: Para una exploración física general.

Decúbito Supino Dorsal

  • Definición: Similar al decúbito supino, pero con una almohada bajo la cabeza.

  • Características:

    • Las rodillas están flexionadas y algo separadas.

    • La planta de los pies apoya en la camilla o cama.

    • Se cubre con 2 sábanas, al igual que el decúbito supino.

  • Uso: Para exploraciones de recto, vagina y periné.

Decúbito Prono

  • Definición: El paciente está acostado con la parte delantera del cuerpo en contacto con la superficie de apoyo.

  • Características:

    • No necesita almohadas.

    • Se cubre con una sábana desde la nuca hasta los pies.

  • Uso: Exploraciones de la espalda y en intervenciones donde el acceso quirúrgico es posterior.

Decúbito Lateral

  • Definición: El paciente descansa sobre uno de los lados de su cuerpo, también conocido como posición de seguridad.

  • Características:

    • Generalmente se coloca una almohada bajo la cabeza.

    • Se cubre con 2 sábanas: una sobre el tórax y abdomen y otra sobre pelvis y extremidades inferiores.

  • Uso: Muy poco utilizada en exploraciones.

Posición Semiprona

  • Definición: Posición intermedia entre el decúbito prono y el lateral.

  • Características:

    • Se describe como "six izquierda" o "six derecha", dependiendo del lado de apoyo.

    • En la posición  izquierda:

    • La extremidad superior izquierda se extiende detrás del tronco.

    • La extremidad superior derecha está flexionada en el codo con la palma apoyada en la camilla.

    • La extremidad inferior izquierda está semiflexionada.

    • La extremidad inferior derecha está flexionada en cadera y rodilla.

  • Uso: Exploración rectal y administración de enemas.

Posición de Fowler

  • Definición: Paciente semi sentado, la parte superior de la camilla inclinada a 45 grados.

  • Subdivisiones:

    • Semifowler: ángulo de 30 grados.

    • Fowler Alta: ángulo de 90 grados.

  • Características:

    • Se cubre con una sábana y a veces se coloca una almohada bajo las rodillas.

  • Uso: Exploración de ojos, fosas nasales, oídos, boca, cuello y tórax.

Posición de Rouser o Proets

  • Definición: Similar al decúbito supino, pero con la cabeza colgando fuera de la camilla.

  • Características:

    • El cuerpo queda hiperextendido, y los hombros en contacto con la camilla.

    • Cubierto con una sábana desde los hombros a los pies.

  • Uso: Exploración de la faringe y laringe, intubación endotraqueal, y algunas cirugías de cuello.

Posición de Tren del Embudo (Tren)

  • Definición: Posición equivalente al decúbito horizontal, pero con la camilla inclinada 45 grados.

  • Características:

    • La cabeza del paciente está en la parte baja del plano inclinado, con los pies más altos que la cabeza.

    • No se coloca almohada, pero puede usarse un cojín en los hombros.

    • Se cubre con una sola sábana.

  • Uso: Casos de cirugía de órganos pélvicos y para aumentar el flujo sanguíneo al encéfalo (hemorragia, shock).

  • Variantes:

    • Tren de Lemburg Modificada: Solo se eleva la parte inferior de la camilla.

    • Tren de Lemburg Regular: Camilla inclinada, cabeza y tronco en posición horizontal.

Posición de Morestín o Tren de Lemburg Inversa (Antitren)

  • Definición: Similar al tren de Lemburg, pero con la cabeza del paciente por encima de los pies.

  • Características:

    • La camilla se inclina 45 grados.

    • Cubierto con una sábana.

  • Uso: Mejora el aporte sanguíneo de las extremidades inferiores y facilita la expansión del tórax.

Posición Genopectoral o Mahometana

  • Definición: El paciente apoya las rodillas y la parte superior del tórax sobre la camilla, similar a la postura de oración musulmana.

  • Características:

    • Cabeza ladeada, una mejilla sobre una almohada.

    • Palmas de las manos apoyadas en la camilla y antebrazos ligeramente flexionados.

    • Rodillas ligeramente separadas, formando un ángulo recto con las piernas.

    • Cubierto con 2 sábanas: una sobre el cuello y espalda, y otra sobre nalgas y extremidades inferiores.

  • Uso: Exploración del recto y vagina.

Posición Ginecológica o de Litotomía Dorsal

  • Definición: Similar al decúbito dorsal, pero las piernas se abren y se sujetan con estribos.

  • Características:

    • Cubierto con 2 sábanas: una para el tórax y abdomen, y otra desde la cintura hasta los pies.

  • Uso: Comúnmente utilizada en procedimientos ginecológicos.