Electromedicina Test 2

VENTILADORES

Tipos de ventiladores * Invasivo * Intubacion * Traqueotomia * No invasivo * Mascarilla de nariz/boca/ambas * $Manometro$ * $Ciclado por presion$ * $Presion y timepo constante$ * $Flujo y volumen variable$ * $Volumetrico$ * $Ciclado por volumen/tiempo$ * $Flujo inhale y volumen constante$ * $Presion depende de resistencia$ * $Tiempo depende de flujo y volumen$ *
Panel de programacion * Fijas * Suministro electricos * Baja presion de aire y O2 * Falla de valvula exhaladora * Progamables * Alarmas de presion/volumen/apnea/oxigeno
Casos clinicos * Emergencia * $Riesgo mortal inmediatio$ * Paro cardiaco * ahogamiento * edema agudo * Coma profundo * lesion de cabeza/cervical * Urgencia * No hay riesgo mortal inmediato * antes de procedimientos como radiologicos, esofogogastrocopia, boncoscopia, lavado gastrico etc

\ \ DESFIBRILADOR

Administra una descarga que restablece el ritmo SINUSAL coordinado por el nodulo sinusal estrial.
Fibrilacion ventricular * Causa de 85% de paros * Ritmo cardiaco rapido que empieza por the bottom part del corazon * Unas areas polariza y otras depolarizan entonces no puede bombear * en ECG el QRS es >12 s y no hay P * Tratamiento emerg es RCP y desfibrilador externo auto. *
ĪTIpo de desfibriladores * Externos * Descarga * Monofasico * tres choques a la misma direccion de 200, 300 y 360 J * Bifasico * Circula en dos direccion, cambian de polaridad lo que hace manos da;o y mas eficiente * 200J * Usuario * Manuales * Para personal especializado pues es dificil de usar * Semiautomaticos * DEA, le dice al usuario si la victima necesita descarga y la proporciona auto. * Internos * Se implana como un marcapasos * DAI monocameral * Dai bicameral * DAI tricameral
Desfribilares * Si * Taquicardia * Fibrilacion ventricular * No * Actividad electrica sin pulso * asistole
Circuito * RL: lo que toca el paciente * Autotransformador var: determila volt. para capacitor * R: constante de carga de C y limita corriente
Caracteristicas * * Monofasico>bifasico en todo
$Factores que afectar desfribilacion$ * $Impedancia transtoraxica$ * $Rasurado del torax$ * $tamano de las palas electrodos$ * $colocacion de las palas electrodos$ * Fuerza de aplicacion de las palas * agente conductor * Fase ventilatoria
Peligros * Quemaduras * No tocar al paciente * Evitar que los se toquen entre si

\ ULTRASONIDO

Serie de ondas mecanicas por un cristal piezoelectrico y propagadas con medio de un material con frecuencia mayor a 20 KHz
Bases fisicas * Transductor emite pulsos de ondas hacia tejidos * Transductor recibe ECO * Compu calcula las ondas en imagenes
Egoenicidad * habilidad de un tejido de reflejar eco * Depende de compresabiidad y diferencias de densidad * aire<grasa<organos/solidos/liquidos/hueso
Transudctores * alta frecuencia → mayor resolucion (lineal - superficial) * Baja frecuencia → penetracion profunda (convexo - profundo) * Endocavitario * areas privadas * Sectorial * Pequenas articulacion, cardiaco, transfontanelar * Volumetrico * reconstruccion 3D
Modos * Modo A * Amplitud, ya es desuso * Modo B * Brightness: uso convencional * Modo M * Time-motion: ecocardiograma
Subtipos DOppler * Duplex color * Doppler+color B * Poder * Triplex espectral * Modo B+colo+espectral *
Ventajas y desventajas *
Cuando solicitar * door abdominal con sospecha especifica * Utero y anexos * Obstetricia * Tiroides * Organos oscrotales * Valoracion vascular

\ OXIMETRO

Hemoglobina * Proteina interior d elo globulos rojos que transporta oxigeno a tracez del cuerpo. * Tambien llevo CO2 hacia pulmones * Hb: hemoglobina deoxigenada * HbO2= hemoglobina oxigenada * Se lleva sangre oxigenada por ARTERIAS y es rojo brillante * \
Ley de absopcion Lambert-Beer * A=log P0/P * A=absosencia total * Po=Potencia de luz antes de atravesar * P=Potencia despues
Funcionamiento * Se usan dos colores: roja de 650 nm y infrarroja 950 nm * HbO2 absorba inrarroja * Hb absorbe luz roja * Pulsoximetro compara la relacion entra la cantidad de luz roja e infraroja