Anatomía del Abdomen y Sistema Digestivo: Guía Exhaustiva

Bibliografía Obligatoria: * Gray: Anatomía para estudiantes (Drake, R., Vogl, W. & Mitchell, A.) – Capítulo 4, Anatomía regional, 3ra Edición (2015). * Anatomía con orientación clínica (Moore, K.) – Capítulo 2, Paredes, Peritoneo y cavidad peritoneal, 7ma Edición (2013).
Objetivos Procedimentales: * Identificación precisa de las estructuras que conforman la pared abdominal. * Descripción detallada de los órganos contenidos en la cavidad abdominal. * Análisis de las relaciones topográficas entre las estructuras de la región abdominal.
Preguntas de Contexto Clínico: * ¿Cuál es la función primordial del sistema digestivo? * ¿Por qué se considera la peritonitis como una condición de alta peligrosidad? * ¿Qué definen las hernias umbilicales e inguinales?

Función Nutricional: * El sistema digestivo es responsable de la nutrición mediante tres procesos clave: ingestión, digestión y absorción de biomoléculas. * Transformaciones Químicas de los Nutrientes: * Carbohidratos complejos $\rightarrow$ Glucosa. * Proteínas $\rightarrow$ Aminoácidos. * Triglicéridos $\rightarrow$ Ácidos grasos simples.
Composición del Sistema: Formado por el tubo digestivo y sus órganos anexos.
Histología General del Tubo Digestivo: La estructura es fija pero varía según el segmento, compuesta por 4 capas fundamentales: 1. Mucosa: Capa interna. 2. Submucosa. 3. Muscular. 4. Serosa o Adventicia: Capa externa.

Planos de Referencia: * Planos verticales: Planos medioclaviculares (izquierdo y derecho). * Planos horizontales: Plano subcostal y plano intertubercular.
División en Nueve Regiones: 1. Hipocondrio derecho: Debajo de las costillas en el lado derecho. 2. Epigastrio: Región central superior. 3. Hipocondrio izquierdo: Debajo de las costillas en el lado izquierdo. 4. Flanco derecho: Región lateral derecha media. 5. Región umbilical: Área central alrededor del ombligo. 6. Flanco izquierdo: Región lateral izquierda media. 7. Fosa ilíaca (Groin) derecha: Región inferior derecha. 8. Hipogastrio (Región Púbica): Región central inferior. 9. Fosa ilíaca (Groin) izquierda: Región inferior izquierda.

Componente Óseo: * Columna Vertebral: Específicamente el segmento lumbar. * Huesos Ilíacos: Específicamente su cara medial.
Componente Muscular por Regiones: * Músculos Anterolaterales: * Músculo Recto del Abdomen. * Músculo Piramidal. * Músculo Oblicuo Externo. * Músculo Oblicuo Interno. * Músculo Transverso del Abdomen. * Músculos de la Pared Posterior y Superior: * Músculo Psoas Mayor. * Músculo Psoas Menor. * Músculo Cuadrado Lumbar. * Músculo Diafragma (límite superior). * Ligamentos Arqueados. * Pared Inferior (Piso Pélvico): * Músculos Elevadores del Ano (presentes tanto en anatomía masculina como femenina).
Conducto Inguinal: * En hombres: Contiene el Cordón espermático. * En mujeres: Contiene el Ligamento redondo del útero.

División Anatómica: El límite entre el abdomen y la pelvis está definido por el Plano Promontorio-Suprapúbico.
Subdivisiones de la Cavidad: 1. Cavidad Peritoneal: Espacio donde se encuentran los órganos peritonizados. 2. Retroperitoneo: Espacio posterior al peritoneo. 3. Subperitoneo: Espacio inferior al peritoneo.
Organización Mesocólica: El Meso Colon Transverso divide la cavidad peritoneal en dos regiones: * Supramesocólica. * Inframesocólica.
Clasificación de Órganos según Peritonización: * Peritonizados (Intraperitoneales): Estómago, Hígado, Bazo, Intestino Delgado, Ciego, Apéndice Cecal, Colon Transverso, Colon Sigmoide. * Parcialmente Peritonizados: Duodeno, Colon Ascendente, Colon Descendente. * Retroperitoneales: Grandes Vasos (Aorta y Vena Cava), Riñones, Páncreas, Glándulas Suprarrenales, Uréteres.

Esófago: Presenta dos estrechamientos principales: el Cricoesofágico (superior) y el Esofágico Inferior (cardial).
Porciones del Estómago: 1. Cardias: Entrada desde el esófago. 2. Fondo (Fundus): Parte superior curva. 3. Cuerpo: Porción principal central. 4. Porción Pilórica: Salida hacia el duodeno.

Configuración Interna: Presenta pliegues circulares.
Estructuras clave: Papila Duodenal Mayor y Papila Duodenal Menor (sitios de desembocadura de conductos biliares y pancreáticos).
Las 4 Porciones del Duodeno: Superior (1), Descendente (2), Horizontal (3) y Ascendente (4).

Función Mixta: Actúa como glándula endocrina y exocrina.
Porciones Anatómicas: Cabeza, Cuello, Cuerpo y Cola. Incluye el Proceso Unciforme (parte de la cabeza).
Conductos: * Conducto pancreático principal (de Wirsung). * Conducto pancreático accesorio (de Santorini).

Morfología: Posee caras (diafragmática y visceral) y lobos.
Ligamentos de Sostén y División: * Ligamento Coronario. * Ligamentos Triangulares. * Ligamento Falciforme. * Ligamento Redondo. * Ligamento Venoso.

Conductos Hepáticos: Conducto hepático izquierdo y derecho que se unen para formar el Conducto Hepático Común.
Confluencia: El Conducto Hepático Común se une al Conducto Cístico (proveniente de la Vesícula Biliar) para formar el Conducto Colédoco.
Terminación: El Colédoco se une al conducto pancreático principal en la Ampolla Hepatopancreática (de Vater), que desemboca en la Papila Duodenal Mayor.

Caras: Cara visceral y cara diafragmática.
Bordes y Extremidades: Borde superior e inferior, extremidad anterior y posterior.
Impresiones Viscerales (en cara visceral): Impresión gástrica, impresión renal e impresión cólica.

La irrigación arterial proviene de ramas de la Aorta Abdominal según el origen embrionario de las vísceras: