Guide d'étude - Évaluation Théorique

Pondération et date de l'évaluation :
- Pondération : Évaluation théorique de $20\%$
- Date : Semaine 5, mardi 22 septembre 2026
Format des questions :
- Questions à court et moyen développement
- Association
- Tableau à compléter

Tout le contenu vu en théorie est sujet à l'évaluation, ce qui inclut les notes de cours suivantes :
- Salive, flot salivaire et dépôts mous
- Les dépôts durs
- Gingivite, parodontite et halitose

Portée du contenu de laboratoire pour l'évaluation théorique :
- Le contenu vu en laboratoire est également sujet à l'évaluation théorique, à l'exception explicite de la section Technique des méthodes de brossage qui est évaluée lors des évaluations pratiques de laboratoire.
Documents spécifiques à étudier :
- Les brosses à dents manuelles (et soies) et électriques ainsi que les goupillons.
- Le brossage et les méthodes de brossage (de la page 5 jusqu'à la page 23 seulement).
- Exclure les pages 21, 22 et 23 concernant la section Technique des méthodes de brossage.
- Inclure la section Avantages des méthodes de brossage (pages 21, 22 et 23), qui fait partie intégrante de l'évaluation.
Ressources de révision :
- Tous les exercices distribués en classe et dans LEA.
- Les diaporamas PowerPoint de théorie et de laboratoire.

Expliquer la composition, la formation, le rôle et les effets des dépôts mous et durs.
Connaître les effets des produits préventifs (systémiques) et topiques.
Déterminer les soins et les autosoins à recommander à la personne selon sa condition buccodentaire.

Produits préventifs (tableau p. 7 et 8) :
- Connaître leurs caractéristiques générales : sans alcool, pH neutre, sans lauryl sulfate de sodium.
- Connaître leur nom, leur utilisation et déterminer s'ils contiennent du xylitol, du NaF à $1,1\%$ ou du calcium/phosphate.
Classification des bactéries de la flore buccale :
- Aspect morphologique et arrangement des coques (page 9) : non nécessaire de connaître par cœur.
- Nom des bactéries (tableau page 10) : non nécessaire de connaître par cœur.
Matrice extracellulaire (pages 12 et 13) :
- Les 4 composants, leur rôle et leur provenance : non nécessaire de connaître par cœur.
- Exigence obligatoire : connaître les rôles de la matrice extracellulaire.
Caractéristiques du biofilm supragingival (page 15) :
- Le tableau des caractéristiques ainsi que l'image du biofilm sous-gingival : non nécessaire de connaître par cœur.
- Exigence obligatoire : connaître la formation du biofilm sous-gingival, définie par la prolifération apicale des microorganismes du biofilm supra-gingival (multiplication et migration du biofilm supra-gingival jusque sous la gencive).

Formation de la pellicule acquise :
- Chronologie : $0$ à $90\,\text{min}$ .
- Processus : Adsorption.
- Composition : Aucune bactérie.
Première étape du biofilm :
- Colonisation par des bactéries Gram+ aérobies.
Deuxième étape du biofilm :
- Création de la flore bactérienne et installation.
Troisième étape du biofilm :
- Maturation des bactéries.
- Développer la matrice extracellulaire et former des amas cellulaires (cell clusters).
- Les bactéries se détachent pour propager la colonisation.
Maturation avancée du biofilm :
- Chronologie : Jour 7 et plus.
- Transition vers des bactéries Gram- anaérobies facultatives adaptées au milieu sous-gingival.

Composition du tartre (tableau p. 20) :
- Connaître et comprendre uniquement les éléments indiqués en gras.
Processus de formation du tartre (p. 20-21) :
1. Le tartre se forme directement à partir du biofilm et suit ses étapes de formation. Après environ $24\,\text{h}$ à $72\,\text{h}$ du début de la formation du biofilm, le processus de minéralisation peut débuter.
2. La minéralisation (formation de cristaux) débute lorsqu'il y a sursaturation d'ions calcium et phosphate dans la salive.
3. Les foyers de minéralisation apparaissent tout d'abord dans la matrice extracellulaire, puis autour des bactéries, et finalement à l'intérieur des bactéries.
4. En l'absence de perturbation ou d'élimination du biofilm, le processus évolue, puis les foyers de minéralisation s'agrandissent et s'unissent.
5. Le tartre devient visible cliniquement en $10$ à $20\,\text{jours}$ .

Capacité requise pour recommander une méthode de brossage spécifique basée sur l'âge et l'état buccodentaire du patient.
Exemple de mise en situation :
- Détermination de la méthode de brossage appropriée pour un client de 30 ans avec une excellente dextérité, présentant de l'inflammation gingivale, un saignement léger et la présence de biofilm au tiers ( $\frac{1}{3}$ ) gingival des dents.