Capítulo 4: Mortalidad

Capítulo 4: Mortalidad

  • Definición de Mortalidad

    • Las tasas de mortalidad proporcionan información sobre la severidad de una enfermedad.

    • Ayudan a determinar la efectividad de un tratamiento:

    • Si la mortalidad es alta, es un indicador de la gravedad del problema.

  • La meta es retrasar la muerte debido a condiciones severas.

  • Importancia de la Mortalidad

    • Una alta tasa de mortalidad indica que hay un problema serio que requiere atención.

    • Utilizamos diferentes intervalos de tiempo para medir la mortalidad (a 1 año, 5 años, etc.).

    • La mortalidad se considera un índice de riesgo debido a que cada persona muere solo una vez.

    • Para enfermedades leves, la mortalidad no es un buen índice (ejemplo: catarro).

    • Para enfermedades graves (ejemplo: influenza, COVID-19) sí se habla de mortalidad.

  • Relación entre Mortalidad e Incidencia

    • La mortalidad es un buen reflejo de la incidencia en condiciones con corta sobrevida y alta letalidad.

  • Case Fatality (Tasa de Letalidad)

    • Definición: Número de muertes de una enfermedad específica dividido por el número total de personas que la tienen.

    • Diferencia entre mortalidad y letalidad:

    • Mortalidad: Número de muertes dentro de la población en riesgo.

    • Case fatality: Muertes de personas con la enfermedad.

  • Factores que Afectan la Mortalidad

    • Dependiendo de factores de riesgo asociados a la enfermedad.

    • Mortalidad varía de acuerdo con la edad:

    • Cáncer es común en personas menores de 85 años.

    • Causas cardiovasculares son comunes en mayores de 85 años.

  • Fórmulas de Mortalidad

    • Tasa de Mortalidad:

    • Se define como el número total de muertes en un período entre la población a mitad de año.

    • Fórmula:
      TasadeMortalidad=TotaldemuertesenunperıˊodoPoblacioˊnamitaddean~o×Muˊltiplode10Tasa de Mortalidad = \frac{Total \, de \, muertes \, en \, un \, período}{Población \, a \, mitad \, de \, año} \times Múltiplo \, de \, 10

    • Tasa de Mortalidad Específica:

    • Total de muertes de una enfermedad específica entre la población a mitad de año.

    • Fórmula:
      TasadeMortalidadEspecıˊfica=TotaldemuertesdeenfermedadPoblacioˊna mitaddean~o×Muˊltiplode10Tasa \, de \, Mortalidad \, Específica = \frac{Total \, de \, muertes \, de \, enfermedad}{Población \, a \ mitad \, de \, año} \times Múltiplo \, de \, 10

    • Case Fatality:

    • Fórmula:
      CaseFatality=MuertesdeenfermedadenparticularTotaldepersonasquetuvierondichaenfermedad×100Case \, Fatality = \frac{Muertes \, de \, enfermedad \, en \, particular}{Total \, de \, personas \, que \, tuvieron \, dicha \, enfermedad} \times 100

    • La tasas de ataque, letalidad y mortalidad proporcional también se multiplican por 100.

    • Otras tasas se multiplican por un múltiplo de 10 para obtener el primer entero.

  • Diferencia entre Mortalidad, Tasa de Mortalidad y Tasa de Letalidad

    • Tasa de Mortalidad: Basada en la población a mitad de año (estimado).

    • Case Fatality: Basado solo en personas que tenían la enfermedad.

  • Ejemplo de Cálculo

    • Población: 100,000.

    • Enfermos: 20, de los cuales 18 murieron.

    • Tasa de Mortalidad:

    • TasadeMortalidadEspecıˊfica=18100,000×10=0.018Tasa \, de \, Mortalidad \, Específica = \frac{18}{100,000} \times 10 = 0.018

    • Tasa de Letalidad:

    • CaseFatality=1820×100=90Case \, Fatality = \frac{18}{20} \times 100 = 90

  • Mortalidad Proporcional

    • Definición: Total de muertes por una causa en específico entre el total de muertes.

    • Fórmula:
      MortalidadProporcional=MuertesporCausaTotaldemuertes×100Mortalidad \, Proporcional = \frac{Muertes \, por \, Causa}{Total \, de \, muertes} \times 100

  • Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP)

    • Establece los años no vividos en comparación con la expectativa de vida promedio (75 años en EE. UU.).

    • Cálculo:

    • Si alguien muere a los 50 años, 75 - 50 = 25 años de vida potencialmente perdidos.

  • Errores en Efectos de Mortalidad

    • Importancia de una correcta documentación de las causas de muerte.

    • Impacto de la edad al evaluar datos de mortalidad.

    • Ajuste por edad es fundamental, ya que la mortalidad puede aumentar en poblaciones de mayor edad.

  • Cálculo de Tasas de Mortalidad Ajustadas

    • Fórmulas para el número esperado de muertes ajustadas.

    • Tasa de Mortalidad Ajustada:

    • Multiplica la tasa de mortalidad por la población estándar y divide por el múltiplo de 10 utilizado.

    • Tasa de Ajuste Indirecto:

    • Fórmula:
      Tasadeajusteindirecto=MuertesobservadasMuertesesperadas×100Tasa \, de \, ajuste \, indirecto = \frac{Muertes \, observadas}{Muertes \, esperadas} \times 100

    • Interpretaciones del resultado:

    • = 100: sin diferencia de mortalidad.

    • < 100: menor mortalidad.

    • > 100: mayor mortalidad que la población general.

  • Consideraciones Clave

    • La correcta recolección de datos es crucial para entender las tasas de mortalidad y las intervenciones que se deben implementar.

    • Importancia de eliminar errores en diagnósticos y conteos poblacionales que pueden afectar las tasas de mortalidad.