Resumen Signos Vitales

Signos Vitales

Los signos vitales son mediciones de funciones corporales básicas que indican si un individuo está vivo.

Signos Vitales Principales

• Pulso
• Respiración
• Temperatura corporal
• Tensión arterial

Temperatura Corporal

• Equilibrio entre termogénesis (calor producido) y termólisis (calor perdido).
• Regulado por el hipotálamo.
• Termogénesis: Metabolismo basal, actividad muscular, hormonas (adrenalina, tiroxina).
• Termólisis: Evaporación, radiación, conducción, convección.

Rangos de Temperatura Normal

• Oral: 36-37.5°C (3 min)
• Rectal: 36.5-38°C (2 min)
• Axilar: 35.5-37°C (5-10 min)
• Oído: 37°C
• Frontal: 36-37.5°C (20 seg)

Fiebre (Pirexia o Hipertermia)

• Temperatura superior a 38°C.
• Signos y síntomas: Enrojecimiento, irritabilidad, piel seca y caliente, ojos brillantes, etc.
• Tipos: Febrícula (no más de 38°C), Moderada (entre 38 y 39°C), Alta (mayor de 39°C).
• Causas: Infecciones, lesiones cerebrales, drogas, golpe de calor.

Hipotermia

• Temperatura inferior a 35°C.
• Síntomas: Temblor intenso, entumecimiento, piel azulada/gris.

Procedimientos para Tomar la Temperatura

• Bucal:
  1. Lava las manos y preparar el equipo.
  2. Limpiar el termómetro con una torunda.
  3. Verificar que la columna de mercurio marque $35º C$.
  4. Colocar el termómetro debajo de la lengua durante 3 minutos.
• Axilar:
  1. Limpiar el termómetro con solución antiséptica y verificar que marque $35º C$.
  2. Secar la axila y colocar el termómetro en la misma de 3 a 5 minutos.
• Rectal:
  1. Limpiar el termómetro con solución antiséptica y verificar que marque $35º C$.
  2. Introducir el termómetro en el recto del niño durante 2 minutos.

Respiración/Frecuencia Respiratoria

• Sucesión rítmica de inspiración y espiración.
• Finalidad: Suministrar oxígeno y eliminar dióxido de carbono.
• Controlada por el bulbo raquídeo.

Características de la Respiración

• Frecuencia: Veces por minuto (X').
• Profundidad: Normal, profunda o superficial.
• Ritmo: Regularidad de los movimientos.

Frecuencia Respiratoria Normal

• Adulto sano: 12-16 / min.
• Taquipnea: Frecuencia > 20 / min.
• Bradipnea: Frecuencia < 12 / min.

Valores Normales por Edad

• Recién nacido: 40-60 respiraciones/min.
• Lactante menor: 20-40 respiraciones/min.
• Lactante mayor: 30-35 respiraciones/min.
• 2-4 años: 30-35 respiraciones/min.
• 6-8 años: 20-25 respiraciones/min.
• Adulto: 12-16 respiraciones/min.
• Adulto Mayor: 14-16 respiraciones/min.

Procedimiento

1. Paciente en reposo.
2. Medir la respiración colocando la mano sobre el pecho del paciente y contando las respiraciones en un minuto.
3. No informar al usuario del momento exacto de la toma de la respiración.

Pulso

• Resultado de la contracción del ventrículo izquierdo.
• Depende de la edad, estado psicológico, obesidad y condiciones ambientales.

Rangos Normales

• Adulto sano en reposo: 60-100 lpm.
• Ejercicio: 150-200 lpm.
• Sueño/Atleta joven en reposo: 40-60 lpm.

Valores Normales por Edad

• Taquicardia: Latidos por minuto
• Bradicardia: Latidos por minuto

Características

• Ritmo: Regularidad de latidos.
• Amplitud: Magnitud percibida, débil o intenso.

Factores que Modifican el Pulso

• Fiebre (1°C : 10 lpm)
• Enfermedades tiroideas
• Drogas
• Infecciones

¿Cómo se Toma el Pulso?

• Palpar una arteria superficial sobre un plano duro.
• Arteria radial (muñeca) es la más común.

Lugares para Tomar el Pulso

• Arteria temporal superficial
• Arteria carótida
• Arteria axilar
• Arteria braquial
• Arteria radial y cubital
• Arteria femoral
• Arteria poplítea
• Arteria tibial posterior
• Arteria pedia

Presión Arterial

• Fuerza ejercida por la sangre contra la pared arterial.
• Expresada como PA sistólica, PA diastólica y PA media.

Factores Fisiológicos que Influyen

• Volumen de eyección
• Distensibilidad de las arterias
• Resistencia vascular
• Volemia
• Gasto cardiaco

Tipos de Presión Arterial

• Sistólica: Presión cuando el corazón se contrae.
• Diastólica: Presión cuando el corazón se relaja.

Categorías de Presión Arterial

Factores que Alteran la Presión

1. Edad
2. Sexo
3. Constitución corporal
4. Ejercicio, dolor, emociones, estrés, medicamentos
5. Enfermedades renales, dislipidemias

Síntomas y Signos de Alarma

1. Cefalea
2. Zumbido de oídos (tinitus)
3. Cambios en la visión
4. Sudoración excesiva
5. Dificultad para respirar
6. Dolor torácico
7. Cansancio excesivo
8. Confusión mental

Lugares para Tomar la Presión Arterial

• Arteria braquial (brazo superior)
• Arteria radial (encima de la muñeca)
• Arteria tibial posterior o dorsal del pie
• Arteria poplítea

Materiales Necesarios

• Esfigmomanómetro (de mercurio, digital o aneroide)
• Estetoscopio

Estetoscopio

• Precauciones: Auriculares hacia región anterior.

Técnica de Medición

1. Paciente sentado con el brazo a la altura del corazón.
2. Colocar el manómetro a nivel de los ojos del examinador.
3. Ubicar la arteria braquial por palpación.
4. Ajustar el manguito alrededor del brazo.

Presión Sistólica Palpatoria

1. Ubicar la arteria radial por palpación.
2. Insufle aire para que la presión ascienda.
3. Eleve la presión unos $20 mmHg$

Presión Auscultatoria

1. Coloque el estetoscopio sobre la arteria braquial.
2. Infle el manguito rápidamente.
3. Libere la cámara a una velocidad de 2 a 4 mm de Hg/segundo.

Fases Auscultatorias del Registro Manométrico

• Fase 1: Presión sistólica
• Fase 5: Presión diastólica

Errores Frecuentes en la Toma de Presión Arterial

• Del Ambiente:
  • Lugar ruidoso.
  • Temperatura ambiental inadecuada.
• Del Examinador:
  • Pérdida de audición o visión.
• Del Examinado:
  • Ejercicio intenso previo.
  • Haber fumado o consumido alcohol.
  • Dolor, estrés, distensión vesical, medicamentos.
• Técnica Incorrecta:
  • Mala ubicación del estetoscopio.
  • Vestimenta que comprime la arteria.
  • Sostener el manguito durante la medición.