Notes sur le Langage et ses Troubles

Langage et ses Troubles

  • Le langage est une fonction corticale remarquable chez l'homme.
  • Il permet d'associer des symboles arbitraires avec des significations pour exprimer des pensées et des émotions.
  • L'hémisphère gauche est principalement responsable du langage, mais l'hémisphère droit contrôle son contenu émotionnel.
  • Les zones du langage se trouvent dans le cortex associatif, le lobe frontal et le lobe temporal de l'hémisphère gauche.
  • Les neurologues et neurochirurgiens cherchent à préserver ou réparer les lésions affectant ces zones.
  • Chez les personnes sourdes, les zones du langage auditif et phonatoire interprètent et expriment le langage des signes.

Zones Spécialisées du Cerveau

  • Le cortex fronto-temporal associatif contient des zones spécialisées.
  • La zone de Broca et la zone de Wernicke sont situées en profondeur dans le cerveau.
  • La scissure de Sylvius sépare le lobe temporal du lobe frontal horizontalement.
  • La zone de Broca se trouve dans la troisième circonvolution frontale ascendante.
  • La zone de Wernicke se trouve dans le lobe temporal.
  • Ces deux zones sont reliées par le faisceau arqué.

Évaluation du Langage

  • Le langage est évalué selon quatre aspects :
    • Production (fluence)
    • Compréhension
    • Nomination
    • Répétition
  • L'évaluation du langage permet de rechercher des troubles, notamment l'aphasie.

Aphasie

  • L'aphasie est un trouble du langage causé par une lésion cérébrale.
  • Les causes de l'aphasie incluent :
    • AVC (le plus fréquent)
    • Trauma crânien
    • Infection
    • Tumeur
    • Lésion neurodégénérative

Types d'Aphasie

  • Il existe deux grands types d'aphasie :
    • Aphasie transcorticale
    • Aphasie périssylvienne

Aphasie Transcorticale

  • L'aphasie transcorticale inclut :
    • Aphasie mixte
    • Aphasie motrice
    • Aphasie sensitive
    • Aphasie anomique

Aphasie Périssylvienne

  • L'aphasie périssylvienne inclut :
    • Aphasie globale
    • Aphasie de Broca
    • Aphasie de Wernicke
    • Aphasie de conduction

Aphasie de Conduction

  • L'aphasie de conduction est causée par une lésion du faisceau arqué reliant les zones de Wernicke et de Broca.

Caractéristiques des Aphasies Périssylviennes

  • Aphasie Globale :
    • Aucune nomination, répétition, production, ni compréhension.
  • Aphasie de Broca :
    • Compréhension préservée, production limitée, incapacité à répéter et à nommer.
  • Aphasie de Wernicke :
    • Mauvaise compréhension, production abondante, incapacité à nommer et à répéter.
  • Aphasie de Conduction :
    • Incapacité à comprendre, à produire et à nommer, mais capacité à répéter.

Caractéristiques des Aphasies Transcorticales

  • Aphasie Mixte :
    • Incapacité à comprendre et à produire, mais capacité à répéter et à nommer.
  • Aphasie Motrice :
    • Compréhension préservée, production limitée, capacité à répéter et à nommer.
  • Aphasie Sensitive :
    • Mauvaise compréhension, production abondante, capacité à répéter, mais incapacité à nommer.
  • Aphasie Anomique :
    • Incapacité à comprendre, à produire et à nommer, mais capacité à répéter.