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Punto A
parte mas cóncava del maxilar superior
Porion
parte mas superior del conducto auditivo externo
Orbitario
punto mas inferior sobre el borde inferior de la orbita
Nasión
punto mas anterior de la sutura frontonasal
Espina Nasal Anterior
parte mas superior y anterior del maxilar superior
Espina Nasal Posterior
parte mas posterior del maxilar superior
Sella
parte central del silla turca
Gnation
Punto mas anterior e inferior de la mandíbula
Menton
Punto mas inferior de la sinfisis de la mandibula
Antegonial
punto anterior del angulo de la mandibula
Gonion
angulo de la mandibula
Punto B
parte mas concava de la gota de agua
Pterigoideo
parte mas superior y posterior del apofisis pterigoides
Convexidad Facial de Ricketts
Evalúa la relación esquelética en general del paciente
distancia desde el punto A al plano facial
Equivalente ANB
Todavía necesita el profundidad maxilar y profundidad facial para ver si cause del maxilar o mandibula
norma: 2mm +/- 2mm
mas: clase II esqueletica
menos: clase III esqueletica
Plano Facial
formando por el nasion a pogonion
Pogonion
punto mas anterior de la sinfisis en el plano medio sagital
Leve
Un desviacion
Color verde
En norma
Sin desviaciones
Color negro
Moderado
Dos desviaciones
Color azul
Severo
Tres desviaciones
Color rojo
SNA
STEINER
Indica la ubicación sagital del maxilar con respecto a la base del craneo
Silla - nasion y nasion - punto A
Norma: 82° +/-2
Mas: protrusion del maxilar superior
Menos: retrusion del maxilar superior
SNB
STEINER
Indica la ubicación sagital de la mandibula con respecto a la base del craneo
Silla - nasion y nasion - punto B
Norma: 80° +/- 2
Mas: protrusion mandibular
Menos: retrusion mandibular
ANB
STEINER
Indica la relacion sagital que existe entre la maxila y la mandibula
Nasion - punto A y nasion punto B
Norma: 2° +/- 2
Norma: relacion clase I esquelética
Mas: relacion clase II esquelética
Menos: relacion clase III esquelética
Profundidad Facial
Evaluar la posición sagital de la mandibula al relacion con el base de craneo
Angulo formado por el plano de Frankfurt y plano facial
Norma: 87° +/- 3
Norma: posicion sagital mandibular normal
Mas: protrusion mandibular
Menos: retrusion mandibular
plano de Frakfurt
formando por el porion al orbitario
Daba la referencia horizontal
Profundidad Maxilar
Evalúa la posicion sagital de la maxilar superior con el base del craneo
angulo entre el plano de Frankfurt y nasion - punto A
norma: 90° +/- 3
Norma: Posición sagital maxilar superior normal
mas: protrusion del maxilar superior
menos: retrusion del maxilar superior
Altura Facial Anterior Inferior (AFAI)
evalua la dimension vertical del tercio inferior
angulo entre la Xi (centro de la rama mandibular) - espina nasal anterior y el Xi - suprapogonion
norma: 47°+/- 4
Norma: tercio inferior mesofacial
mas: tercio inferior dolicófacial
menos: tercio inferior braquifacial
Xi
Centro de la rama mandibular
Suprapogonion
Punto entre punto B y pogonion
Angulo del eje facial
Lo mas importante de Ricketts
Evalúa el patron vertical facial
Angulo entre basion - nasion y gnation espacial [plano facial (NaPo) y plano mandibular (GoMe)]
Norma: 90° +/- 3.5
Norma: neutro o patron mesofacial
Mas: patron braquifacial (autorotacion sentido al reloj)
Menos: patron dolicófacial (posterorotacion sentido contra al reloj)
Plano mandibular
gonion a menton
Gnation espacial
Union de NaPo y GoMe
Angulo Silla
Relacion qué hay entre la base craneal anterior y la base craneal posterior
Angulo entre sella - nasion y sella - articulare
Norma: 123° +/- 5
Mas: base craneal plana
Menos: base craneal obtusa
Sella nasion anterior
Base craneal anterior
Sella articulare
Base craneal posterior
Articulare
Un punto donde se intersecta el cóndilo con el clivo occipital
Angulo gonion total
Angulo forma por articulare- gonion y gonion - menton
Describe la inflexión entre la rama y cuerpo
Norma: 130° +/- 7
Norma: mandibula mesofacial
Mas: dolicófacial
Menos: braquifacial
Relacion base craneo anterior- cuerpo mandibular
Proporciones entre sella - nasion y gonion - menton
Plano mandibular o cuerpo mandibular (GoMe) mide 71 mm
Sella- nasion mide 71mm
Necesita medir de 71mm
Norma: misma medición
Cuerpo mandibular mas del sella - nasion: alto potencial del crecimiento mandibular
Cuerpo mandibular menos del sella- nasion: bajo potencial del crecimiento mandibular
Indice de Jarabak
Se determina la relacion que tiene la altura facial posterior con respecto al anterior
Altura facial posterior: sella - gonion
Altura facial anterior: nasion - menton
Anterior siempre ser mayor de posterior
(AFP/ AFA)100
Norma: 61% +/- 2
Norma: patron mesofacial
Mas: patron braquifacial
Menos: patron dolicófacial
Posición Sagital del Labio Superior
VSn- Ls
linea vertical subnasale al linea vertical del labral superior
Norma: 4mm +/- 1
Mas: protrusion del labio superior
Menos: retrusion del labio superior
Labral superior
Punto mas protrusivo del labio superior
Causas de Protrusion del Labio Superior
Protrusion del maxilar, dientes protruidos
Protrusion del Incisivo Central Superior
ICS/ Na- A
distancia mas corta que existe al plano Nasion- punto A al superficie mas vestibular del incisivo central superior
Norma: 4mm +/- 1
Mas: diente superior central protruido
Menos: diente superior central retruido
vertical subnasale
linea paralela al punto subnasale (VSn)
protrusion del incisivo central inferior
ICI/ Na- B
distanca mas corta que existe al plano nasion - punto B al superficie mas vestibular del incisivo central inferior
Norma: 4mm +/- 1
Mas: protrusion del incisivo central superior
Menos: retrusion del incisivo central superior
Inclinacion incisivo superior
se mide plano palatino (ENA- ENP) interseccion con eje axial union del borde incisal al apice (A1- Ar)
norma: 110° +/- 3
mas: proinclinacion del incisivos superiores
menos: retroinclinacion del incisivos superiores
causas de retroquelia superior
retrusion del maxilar menos de 80° o menos usando SNA o profundidad maxilar menos de 87° o menos
dientes retruidos menos de 3mm o menos usando protrusion del incisivo superior (ICS/ Na- A)
retroinclinacion del incisivos superiores de 107° o menos
Posicion sagital del labio inferior
VSn- Li
linea vertical subnasale al linea vertical del labral inferior
Norma: 1.5mm +/- 1.5
Mas: protrusion del labio inferior
Menos: retrusion del labio inferior
labral inferior
punto mas protrusivo del labio inferior
causas del labio superior inferior protruido
protrusion de la mandibula SNB mayor de 82° o profundidad facial mayor de 90°
validacion del vertical subnasale
la distancia del vertical subnasale al nasion blando
norma: -11mm +/- 2
si no es en norma podemos decir que la problema es con el maxilar superior
Posicion Sagital del Menton Blando
VSn- Po’
al pogonion blando (menton) a la linea vertical subnasale
norma: -2mm +/- 2
mas: protrusion del menton blando
menos: retrusion del menton blando
Discrepancia Sagital Verdadera (DSV)
tambien se llama Witts verdadero
mismo con convexidad de RIcketts y ANB de steiner
linea vertical al punto A
linea vertical al punto B
medir entre la distancia mas corta de los dos lineas
norma: 4mm +/- 2
norma: clase I esqueletica (punto A atras de punto B)
mas: clase II esqueletica
menos: clase III esqueletica
Dimension vertical del tercio inferior
distancia que hay entre subnasale al stomion y del stomion a menton blando
norma: proporcion 1:2
subnasale a stomion: 20-22 mm
stomion a menton blando: 40- 44mm
aumentado: dólicofacial
disminuido: braquifacial
gap interlabial
stms- stmi
distancia que hay entre stomion superior e stomion inferior
va a determinar incompetencia labial
norma: 0
incompetencia labial aumentado: dólicofacial
inclinacion incisivo inferior (IMPA)
gonion a menton (plano mandibular) con el eje axial del incisivo central inferior y su apice (B1- Br)
norma: 90° +/- 3
mas: proinclinacion del incisivo inferior
menos: retroinclinacion del incisivo inferior
B1
inferior incisivo borde incisal
A1
superior incisivo borde incisal
Br
apice inferior incisivo
Ar
apice inferior incisivo
Reverse pull headgear
Clase III
High pull headgear
Clase II