Pathologie Cardiovasculaire et Tissulaire : Congestion, Oedème, Thrombose et Infarctus

Ce jeu de flashcards VOCABULARY couvre les concepts clés de l'anatomopathologie cardiovasculaire : les types de congestion, la formation des œdèmes, les mécanismes de la thrombose, les variétés d'embolies, les phases de l'infarctus et le développement de l'athérosclérose.

Congestion

Augmentation de la quantité de sang présent dans les vaisseaux d'un organe ou d'un tissu, associée à la dilatation d'une partie du lit vasculaire correspondant.

Congestion active

Augmentation de la quantité de sang par afflux de sang artériel, secondaire à une vasodilatation active artériolo-capillaire d’origine chimique (médiateurs de l'inflammation) ou nerveuse.

Congestion passive

Augmentation de la quantité de sang dans les organes ou les tissus, secondaire à une gêne à l'écoulement du sang veineux d'origine mécanique, aussi appelée stase.

Syndrome de la veine cave supérieure

Exemple de congestion veineuse régionale provoquant une stase de la moitié supérieure du corps par compression ou obstruction, souvent due à une tumeur médiastinale.

Cyanose

Coloration bleu-violacée de la peau liée à l’accroissement des taux d’hémoglobine réduite lors d'une hypoxie de stase.

Foie accordéon

Terme clinique désignant un foie de stase aiguë dont le volume récupère rapidement une taille normale sous l’influence du traitement.

Foie muscade

Aspect macroscopique du foie au stade de stase subaiguë, caractérisé par une couleur brun-jaune parsemée de petites tâches hémorragiques.

Foie interverti

Stade où les zones de nécrose centro-lobulaire convergent en pont, donnant l’impression que l’espace porte constitue le centre du lobule.

Induration brune du poumon

Conséquence d'une stase vasculaire chronique aboutissant à une sclérose pulmonaire avec foyers hémorragiques et pigments hémosidériniques.

Oedème

Augmentation de la teneur en eau dans un tissu.

Transsudat

Liquide d’oedème circulatoire pauvre en protéines, avec une concentration de protéines $< 30\,g/l$.

Exsudat

Liquide d’oedème inflammatoire caractérisé par une richesse en protéines.

Thrombose

Processus pathologique aboutissant à la coagulation du sang dans un secteur du système cardio-vasculaire chez un sujet vivant.

Thrombus blanc

Thrombus initial essentiellement formé de plaquettes et de fibrine suite à l’adhésion et l’agrégation plaquettaire.

Stries de Zahn

Alternance de stries blanches (riches en fibrine) et rouges (riches en hématies) caractérisant les thrombi mixtes.

Thrombus rouge

Partie terminale (queue) d'un thrombus, constituée de fibrine en réseau contenant les éléments figurés du sang, aisément détachable.

Embolie

Projection d’un corps étranger dans le courant circulatoire et son arrêt dans un vaisseau dont le calibre est trop petit pour lui livrer passage.

Embolie gazeuse

Migration de bulles de gaz (air ou azote) dans la circulation, survenant notamment lors d'une décompression brutale chez les plongeurs.

Hypoxie

Insuffisance d’oxygénation des tissus résultant d’un déséquilibre entre les besoins et la quantité d’oxygène disponible.

Ischémie

Cessation ou diminution extrême de l’irrigation sanguine dans un organe par obstruction artérielle ou spasme.

Infarctus

Foyer de nécrose circonscrit, secondaire à l’arrêt brutal ou à la diminution extrême de l’irrigation sanguine dans un organe.

Infarctus blanc

Nécrose ischémique survenant dans des organes à circulation terminale (rein, rate, cœur), se présentant comme une masse blanc-jaunâtre.

Infarctus rouge

Nécrose avec infiltration hémorragique survenant dans les organes à double circulation (poumon) ou par transformation hémorragique (tube digestif).

Plaque akinétique

Cicatrice fibreuse résiduelle après un infarctus du myocarde, incapable de se contracter et pouvant réaliser un anévrysme pariétal.

Infarcissement hémorragique

Nécrose tissulaire liée à l’obstruction d’une veine de drainage, représentant le degré maximum de l’anoxie provoquée par la stase.

Athérosclérose

Remaniement des artères de grand et moyen calibre associant accumulation de lipides, tissu fibreux et dépôts calciques dans l'intima.

Cellules spumeuses

Macrophages ayant phagocyté des lipides (cholestérol et acides gras) au niveau de l'intima artérielle.

Strie lipidique

Stade précoce de l'athérosclérose (Grade I OMS / Type II AHA) visible macroscopiquement comme des zones pâles sous l'intima.